第70章 冠心病三（求追读，求收藏，求评论）
“啊？医生，那这怎么办啊，我会不会死啊！”
患者一听胡杨的话，顿时慌张起来，连忙问道。
除了老大哥本人，他的妻子在一旁也是以一种忧心不已的神情看着胡杨。
见状，胡杨只好安抚道。
“稍微有点麻烦，病情交织在一起了，还没到死不死的地步，哪那么容易死啊，净说些晦气话。”
稍微有些重的语气反而让患者和患者妻子的心落下下来，看起来镇定了许多。
“这乱用药真的是害死人啊！”
患者妻子在一旁抱怨道。
“谁说不是呢。”
“既然病情都发展成这样了，那就积极治疗，胸痹是麻烦，但不是不能治，我给你开个药，你先服十剂。”
胡杨边说边在病例上开始写起了药方。
一般来讲三剂药就能看出来药对不对症了，但这老大哥的情况复杂，胡杨给他加到了十剂药。
胸痹是临床上常见的疑难病，病机为本虚标实，心阴阳不足，痰瘀阻滞。
张仲景认为胸痹是由于胸阳不振，下焦阴寒邪气上乘阳位所致，即“阳微阴弦“，故多以辛温通阳之剂治之。
而近代研究冠心病多从“瘀“字着手，强调活血化瘀。
从现在这个患者的症状来看，胡杨认为其胸痹确为本虚标实，本虚有心阳（气）虚、心阴（血）虚，标实主要为痰瘀。
“胡医生开的药好像是温胆汤吧？”
旁边有看胡杨写药方的一个住院医看出了点什么，有些不确定地说道。
“没错，就是温胆汤，不过是加味温胆汤加减。”
胡杨听到这话，点了点头，承认了下来。
“竹茹g，法半夏g，胆星g，枳壳g，橘红g，云苓g，白术g，丹参g，党参g，苡仁g，甘草g。”
本患者以痰浊为多，胡杨在仲景辛温通阳的基础上，加甘温健脾法，既益气，又温通化浊，以温胆汤加味为主方治疗，加党参或白术，健脾和胃，以绝痰源，甘温与辛温并用。
“就这样子吧，去药房抓药，嗯，抓十剂，中间一旦感觉身体好些了，有好转了，记得及时告诉护士，如果有什么不适的也一样。”
胡杨叮嘱道。
“好的，谢谢胡医生，您可真是菩萨转世啊，救了我们一家三次了，太感谢了！”
患者妻子泪眼婆娑地接过药方，握紧胡杨的手，语无伦次，感觉都想跪下来了。
“阿姨您不用这样，这是我的职责，是我应该做的，您别这样，接下来我还有别的事情要做，门诊那里也离不开，我就先走了。”
胡杨讪笑两声，费了好大的力气才挣脱了老哥妻子的手。
一众人都没看见，在病房外面，有一个贼眉鼠眼的身影，在听到胡杨结束诊治后，悄然离去，不知去了哪里。
此人正是周晋。
“胡医生，太感谢您了，对了，还有件事，我爸他这几年也和我有一样胸口时不时痛的情况，可不可能也会是冠心病之类的啊。”() ()
那老哥看胡杨打算离去，道谢的同时说出了自己心中的第二个忧虑。
“你父亲多少岁了？也有时常胸口痛的问题？你是怎么发现的？老人现在几岁了？这个问题有几年了？”
闻声的胡杨一愣，转身连续问了好几个问题。
看这老哥年纪也不算小了，他的父亲年龄肯定更大，老人家的身体一定要随时注意，否则出了什么问题爆发出来才发现可就完了。
老哥听到这一连串的问题，意识到了事情的严重性，同时脑子也有些懵。
“等一下，胡医生，您刚才说的太快了，让我给捋一捋。”
想了一会后，老哥回答起了胡杨的问题。
“当时我第一次发现好像是在前年的时候，平常我们也不怎么去我爸家里，年夜饭的时候看见我爸他捂着胸口，当时还关心了几句来着，我爸说没事就没太注意。”
老哥说到这里，脸上明显的布满了懊悔的神色。
“我们一大家子都对自己的身体可能不是很放在心上，我爸说没事以后因为我也有差不多的感觉就没继续问下去，直到现在我出事了才想起来这件事。”
“老头今年接近七十岁了吧，他胸口疼有多久我也不是很清楚，因为最早就是在前年看到了，这几年见面的时候也一直有这情况。”
胡杨无奈地摇了摇头，这也太不注意了，身体都是自己的，有了不舒服的感觉不应该及时就医吗？这都喜欢拖。
当然，胡杨也想到了另一种可能就是老人不愿意给自己的孩子添麻烦，所以有什么问题就都不说或者敷衍过去。
“七十岁啊，这个年纪可是不小了，你父亲是在哪里的？能联系来医院吗？我来给看看。”
老哥一听这话，露出欣喜的神色，不过马上又转变为了犹豫。
“怎么了？是有什么麻烦的吗？”
“胡医生，我实话实说吧，我老家在镇州那里，我只是打电话的话按我爸的性子可能就不会来。”
胡杨挠了挠头，这人不过来他也没办法治啊，总不能打个视频电话诊治吧，那可不靠谱。
“这事就是你们自己的家事了，我也插不上手。”
老哥一咬牙，想到了父亲对自己的关爱，面容变的坚毅。
“没事，胡医生，我有办法了，就说我在吴州这里出事了，要他来一趟，相信爸是能理解我欺骗他的。”
这老哥是个实诚人，从小到大基本没怎么骗过他老爷子，这次骗老爷子也是为他本人好，他老爷子应该是能理解的。
“成，那就是你们自己的事了，我等着就好，对了如果等你父亲来了也确诊出了冠心病的话，我有理由怀疑这是遗传问题，记得带你们儿子也时常检查。”
胡杨说出了他的一个怀疑。
“谢谢胡医生，我们会仔细注意着的。”
涉及到自己的儿子，夫妻俩重视的很，紧张地说道。
胡杨也没继续说什么，提醒到为了就好，遗传学也不是中医的范畴，他懂的也就书本上那一点东西。
患者一听胡杨的话，顿时慌张起来，连忙问道。
除了老大哥本人，他的妻子在一旁也是以一种忧心不已的神情看着胡杨。
见状，胡杨只好安抚道。
“稍微有点麻烦，病情交织在一起了，还没到死不死的地步，哪那么容易死啊，净说些晦气话。”
稍微有些重的语气反而让患者和患者妻子的心落下下来，看起来镇定了许多。
“这乱用药真的是害死人啊！”
患者妻子在一旁抱怨道。
“谁说不是呢。”
“既然病情都发展成这样了，那就积极治疗，胸痹是麻烦，但不是不能治，我给你开个药，你先服十剂。”
胡杨边说边在病例上开始写起了药方。
一般来讲三剂药就能看出来药对不对症了，但这老大哥的情况复杂，胡杨给他加到了十剂药。
胸痹是临床上常见的疑难病，病机为本虚标实，心阴阳不足，痰瘀阻滞。
张仲景认为胸痹是由于胸阳不振，下焦阴寒邪气上乘阳位所致，即“阳微阴弦“，故多以辛温通阳之剂治之。
而近代研究冠心病多从“瘀“字着手，强调活血化瘀。
从现在这个患者的症状来看，胡杨认为其胸痹确为本虚标实，本虚有心阳（气）虚、心阴（血）虚，标实主要为痰瘀。
“胡医生开的药好像是温胆汤吧？”
旁边有看胡杨写药方的一个住院医看出了点什么，有些不确定地说道。
“没错，就是温胆汤，不过是加味温胆汤加减。”
胡杨听到这话，点了点头，承认了下来。
“竹茹g，法半夏g，胆星g，枳壳g，橘红g，云苓g，白术g，丹参g，党参g，苡仁g，甘草g。”
本患者以痰浊为多，胡杨在仲景辛温通阳的基础上，加甘温健脾法，既益气，又温通化浊，以温胆汤加味为主方治疗，加党参或白术，健脾和胃，以绝痰源，甘温与辛温并用。
“就这样子吧，去药房抓药，嗯，抓十剂，中间一旦感觉身体好些了，有好转了，记得及时告诉护士，如果有什么不适的也一样。”
胡杨叮嘱道。
“好的，谢谢胡医生，您可真是菩萨转世啊，救了我们一家三次了，太感谢了！”
患者妻子泪眼婆娑地接过药方，握紧胡杨的手，语无伦次，感觉都想跪下来了。
“阿姨您不用这样，这是我的职责，是我应该做的，您别这样，接下来我还有别的事情要做，门诊那里也离不开，我就先走了。”
胡杨讪笑两声，费了好大的力气才挣脱了老哥妻子的手。
一众人都没看见，在病房外面，有一个贼眉鼠眼的身影，在听到胡杨结束诊治后，悄然离去，不知去了哪里。
此人正是周晋。
“胡医生，太感谢您了，对了，还有件事，我爸他这几年也和我有一样胸口时不时痛的情况，可不可能也会是冠心病之类的啊。”() ()
那老哥看胡杨打算离去，道谢的同时说出了自己心中的第二个忧虑。
“你父亲多少岁了？也有时常胸口痛的问题？你是怎么发现的？老人现在几岁了？这个问题有几年了？”
闻声的胡杨一愣，转身连续问了好几个问题。
看这老哥年纪也不算小了，他的父亲年龄肯定更大，老人家的身体一定要随时注意，否则出了什么问题爆发出来才发现可就完了。
老哥听到这一连串的问题，意识到了事情的严重性，同时脑子也有些懵。
“等一下，胡医生，您刚才说的太快了，让我给捋一捋。”
想了一会后，老哥回答起了胡杨的问题。
“当时我第一次发现好像是在前年的时候，平常我们也不怎么去我爸家里，年夜饭的时候看见我爸他捂着胸口，当时还关心了几句来着，我爸说没事就没太注意。”
老哥说到这里，脸上明显的布满了懊悔的神色。
“我们一大家子都对自己的身体可能不是很放在心上，我爸说没事以后因为我也有差不多的感觉就没继续问下去，直到现在我出事了才想起来这件事。”
“老头今年接近七十岁了吧，他胸口疼有多久我也不是很清楚，因为最早就是在前年看到了，这几年见面的时候也一直有这情况。”
胡杨无奈地摇了摇头，这也太不注意了，身体都是自己的，有了不舒服的感觉不应该及时就医吗？这都喜欢拖。
当然，胡杨也想到了另一种可能就是老人不愿意给自己的孩子添麻烦，所以有什么问题就都不说或者敷衍过去。
“七十岁啊，这个年纪可是不小了，你父亲是在哪里的？能联系来医院吗？我来给看看。”
老哥一听这话，露出欣喜的神色，不过马上又转变为了犹豫。
“怎么了？是有什么麻烦的吗？”
“胡医生，我实话实说吧，我老家在镇州那里，我只是打电话的话按我爸的性子可能就不会来。”
胡杨挠了挠头，这人不过来他也没办法治啊，总不能打个视频电话诊治吧，那可不靠谱。
“这事就是你们自己的家事了，我也插不上手。”
老哥一咬牙，想到了父亲对自己的关爱，面容变的坚毅。
“没事，胡医生，我有办法了，就说我在吴州这里出事了，要他来一趟，相信爸是能理解我欺骗他的。”
这老哥是个实诚人，从小到大基本没怎么骗过他老爷子，这次骗老爷子也是为他本人好，他老爷子应该是能理解的。
“成，那就是你们自己的事了，我等着就好，对了如果等你父亲来了也确诊出了冠心病的话，我有理由怀疑这是遗传问题，记得带你们儿子也时常检查。”
胡杨说出了他的一个怀疑。
“谢谢胡医生，我们会仔细注意着的。”
涉及到自己的儿子，夫妻俩重视的很，紧张地说道。
胡杨也没继续说什么，提醒到为了就好，遗传学也不是中医的范畴，他懂的也就书本上那一点东西。