一大早高风就起来了,去买了早饭。
“你没事吧?”他问道,都点半了李欣瑶还不愿意起来。
“我腿疼的厉害。”李欣瑶皱着眉头,一晚上都没休息好。
“那你今天请假吧。”高风坐到她身边,“休息一天算了,你这...身体得锻炼啊。”
“讨厌!”李欣瑶白了他一眼,“你出去,我现在穿衣服。”
“咱这关系,你说这话,有点伤害我。”高风坐着不动。
李欣瑶拿着枕头要砸他,高风这才落荒而逃。
高风卡着点来到了科室。交完班后,董茜茜看了看他道:“有什么喜事吗?看你一脸高兴的样子。”
“哈哈,是有一点。”高风回道:“我新买的房子昨天住进去了,乔迁之喜。”
“你刚上班就买房子啦!”董茜茜来了兴致,“在哪买的啊?多大平的。”
“就在省医家属院,多平。”
董茜茜绷不住了,“好家伙,富二代啊!我家房子房本面积平,套内才,住着挤死了。”
“换一个呗,你挣钱存着干嘛用的?”高风劝她道:“茜茜姐,你得消费,要不国家GDP也很受影响。”
“拉倒吧,哪天我要是生二胎了我就换一个。”董茜茜觉得还是应该把钱攒起来,要那么多房子干嘛啊,好多人说房价还要降呢。
再过几年,董茜茜能后悔的撞墙,房价飚起来的速度将远超她的想象。
查完那个心衰导致的胸腔积液病人后,高风例行对个规培生进行了提问。
“天赐,你来说几个能导致胸腔积液的疾病。”
张天赐表情一下子放松了起来,这個简单。
“肺恶性肿瘤、结核性胸膜炎、心衰、胰腺炎、各种原因导致的低蛋白血症.....”
可以,高风给了他一个赞许的眼神。
“丽雅,你来说说如果是结核性胸膜炎导致的胸腔积液,它的腺苷脱氢酶一般大于多少?”
“一般大于U/L。”
这个问题对这些刚参加规培的学生来讲有一点深了,不过黄丽雅很明显下了功夫的。
系统的声音响了起来,我们的主角高风又薅到了个技能点。
“你觉得付杰堂妹应该是什么病啊?”查完房后董茜茜坐在那里扒拉着化验结果,“昨晚上我查了好久的资料,感觉还是没有头绪。”
“她这个胸部CT结果都出来了,影像科报的未见异常。”董茜茜看着电脑上的CT片子感觉有点头疼。
“我看看。”高风拿起了鼠标。
得益于高级的阅片技能,高风很快发现了一些问题,但都是一些小问题,比如几个炎性增殖灶。
影像科医师估计觉得问题太小了,都没写到报告上。
“这也不可能导致病人出现胸闷症状啊!”董茜茜看了一眼四周,“会不会还是心理方面的原因啊?”
“这个真不好说,不过可能性不大,我觉得她精神状态还是可以的。”高风想了想说道。
他又仔细的看了一遍CT,还是没有什么有价值的发现。
“天赐,伱去把这个病人之前的胸部CT拿过来,我再对比下。”
张天赐拿来了一大摞,“病人所有的片子都在这了,做的有几次胸部CT呢。”
“把时间最早的给我拿过来。”高风打开读片灯箱的开关,“按顺序放一下。”() ()
张天赐和黄丽雅赶紧忙了起来,“高老师,最早的这个是年前的。”张天赐汇报道。
年前患者还没发病呢,这应该是之前体检或者其他原因做的。
“那个时候患者还没有不舒服呢,放上来干嘛?而且报告上都写的未见异常。”黄丽雅收了起来,把其他的片子往前提了提。
高风和董茜茜仔细对比了有多分钟,结果很让人沮丧。
“把片子给病人拿回去吧。”董茜茜挥了挥手,“不行先用点激素看看。”
“你把那个年前的片子再让我看一眼。”张天赐临走的时候,高风脑子不知道突然为什么抽了一下,喊住了他道。
张天赐把片子拿了出来插在了灯箱上,“这是当时的报告,说未见异常。”
高风仔细看了下,肺上的确是干干净净的,气管上也没什么不对劲的。
“拿走吧。”高风叹了口气,“的确是没什么问题。”
“真不行就用几天激素吧!”高风也同意了董茜茜的建议,“不过估计没什么效果,患者之前都用过。”
高风拿着鼠标准备把电脑上CT给关掉。
“咦!”他站了起来,“不对,这里好像不对。”
“哪里不对啊?”董茜茜来了精神,“赶紧说!”
“咱们正常人的气道直径是多少?”高风好像有了思路。
“成人一般是.-.m。”董茜茜想了想。
“成年男性直径.-.m,女性直径.-.CM”,高风具体了一下,这是高级阅片技能附带的知识。
董茜茜用测量工具量了一下,“那她这个也属于正常啊,.m”。
“关键是她年前那个片子,直径至少.m!”高风看向张天赐,后者一脸迷茫。
这孩子没有胡嘉然机灵,要是胡嘉然这会肯定已经出医生办公室的门了。
“去再跑一趟,把片子拿过来。”高风对他说道:“天赐,你辛苦了。”
“你看看是不是”
“还真是!”董茜茜拿着直尺量了量,“在.m-.m之间,付杰他堂妹长的很高大。”
“这个应该就是患者老是感觉胸闷的原因。”高风分析道:“某种原因导致患者的气道直径缩小了.m。”
可不敢小看这.m,付欣欣因为这.m都夫离子散了。
“那会是什么疾病呢?”董茜茜这会儿也有点激动,“你等等,我打电话问问我师哥,他在广州呼研所呢。”
“师哥,我们这有一个病人,比较特殊,她这几年气道直径缩小了.m............”
“支气管内膜结核?”董茜茜声音高了起来,“好,我们给她查查!”
“我师哥说可能是支气管内膜结核。”
“您帮助了付欣欣明确了诊断,获得了个技能点。”系统的声音响了起来。
“系统,我那两个技能点呢?被你吃了?”
“由于您不是单独得出最终诊断,任务完成度未达到%.”
“真是抠!”高风有点不满。
“患者的症状倒是没有那种典型的结核表现,要不做个气管镜,取活检看看?”高风建议道。
“你没事吧?”他问道,都点半了李欣瑶还不愿意起来。
“我腿疼的厉害。”李欣瑶皱着眉头,一晚上都没休息好。
“那你今天请假吧。”高风坐到她身边,“休息一天算了,你这...身体得锻炼啊。”
“讨厌!”李欣瑶白了他一眼,“你出去,我现在穿衣服。”
“咱这关系,你说这话,有点伤害我。”高风坐着不动。
李欣瑶拿着枕头要砸他,高风这才落荒而逃。
高风卡着点来到了科室。交完班后,董茜茜看了看他道:“有什么喜事吗?看你一脸高兴的样子。”
“哈哈,是有一点。”高风回道:“我新买的房子昨天住进去了,乔迁之喜。”
“你刚上班就买房子啦!”董茜茜来了兴致,“在哪买的啊?多大平的。”
“就在省医家属院,多平。”
董茜茜绷不住了,“好家伙,富二代啊!我家房子房本面积平,套内才,住着挤死了。”
“换一个呗,你挣钱存着干嘛用的?”高风劝她道:“茜茜姐,你得消费,要不国家GDP也很受影响。”
“拉倒吧,哪天我要是生二胎了我就换一个。”董茜茜觉得还是应该把钱攒起来,要那么多房子干嘛啊,好多人说房价还要降呢。
再过几年,董茜茜能后悔的撞墙,房价飚起来的速度将远超她的想象。
查完那个心衰导致的胸腔积液病人后,高风例行对个规培生进行了提问。
“天赐,你来说几个能导致胸腔积液的疾病。”
张天赐表情一下子放松了起来,这個简单。
“肺恶性肿瘤、结核性胸膜炎、心衰、胰腺炎、各种原因导致的低蛋白血症.....”
可以,高风给了他一个赞许的眼神。
“丽雅,你来说说如果是结核性胸膜炎导致的胸腔积液,它的腺苷脱氢酶一般大于多少?”
“一般大于U/L。”
这个问题对这些刚参加规培的学生来讲有一点深了,不过黄丽雅很明显下了功夫的。
系统的声音响了起来,我们的主角高风又薅到了个技能点。
“你觉得付杰堂妹应该是什么病啊?”查完房后董茜茜坐在那里扒拉着化验结果,“昨晚上我查了好久的资料,感觉还是没有头绪。”
“她这个胸部CT结果都出来了,影像科报的未见异常。”董茜茜看着电脑上的CT片子感觉有点头疼。
“我看看。”高风拿起了鼠标。
得益于高级的阅片技能,高风很快发现了一些问题,但都是一些小问题,比如几个炎性增殖灶。
影像科医师估计觉得问题太小了,都没写到报告上。
“这也不可能导致病人出现胸闷症状啊!”董茜茜看了一眼四周,“会不会还是心理方面的原因啊?”
“这个真不好说,不过可能性不大,我觉得她精神状态还是可以的。”高风想了想说道。
他又仔细的看了一遍CT,还是没有什么有价值的发现。
“天赐,伱去把这个病人之前的胸部CT拿过来,我再对比下。”
张天赐拿来了一大摞,“病人所有的片子都在这了,做的有几次胸部CT呢。”
“把时间最早的给我拿过来。”高风打开读片灯箱的开关,“按顺序放一下。”() ()
张天赐和黄丽雅赶紧忙了起来,“高老师,最早的这个是年前的。”张天赐汇报道。
年前患者还没发病呢,这应该是之前体检或者其他原因做的。
“那个时候患者还没有不舒服呢,放上来干嘛?而且报告上都写的未见异常。”黄丽雅收了起来,把其他的片子往前提了提。
高风和董茜茜仔细对比了有多分钟,结果很让人沮丧。
“把片子给病人拿回去吧。”董茜茜挥了挥手,“不行先用点激素看看。”
“你把那个年前的片子再让我看一眼。”张天赐临走的时候,高风脑子不知道突然为什么抽了一下,喊住了他道。
张天赐把片子拿了出来插在了灯箱上,“这是当时的报告,说未见异常。”
高风仔细看了下,肺上的确是干干净净的,气管上也没什么不对劲的。
“拿走吧。”高风叹了口气,“的确是没什么问题。”
“真不行就用几天激素吧!”高风也同意了董茜茜的建议,“不过估计没什么效果,患者之前都用过。”
高风拿着鼠标准备把电脑上CT给关掉。
“咦!”他站了起来,“不对,这里好像不对。”
“哪里不对啊?”董茜茜来了精神,“赶紧说!”
“咱们正常人的气道直径是多少?”高风好像有了思路。
“成人一般是.-.m。”董茜茜想了想。
“成年男性直径.-.m,女性直径.-.CM”,高风具体了一下,这是高级阅片技能附带的知识。
董茜茜用测量工具量了一下,“那她这个也属于正常啊,.m”。
“关键是她年前那个片子,直径至少.m!”高风看向张天赐,后者一脸迷茫。
这孩子没有胡嘉然机灵,要是胡嘉然这会肯定已经出医生办公室的门了。
“去再跑一趟,把片子拿过来。”高风对他说道:“天赐,你辛苦了。”
“你看看是不是”
“还真是!”董茜茜拿着直尺量了量,“在.m-.m之间,付杰他堂妹长的很高大。”
“这个应该就是患者老是感觉胸闷的原因。”高风分析道:“某种原因导致患者的气道直径缩小了.m。”
可不敢小看这.m,付欣欣因为这.m都夫离子散了。
“那会是什么疾病呢?”董茜茜这会儿也有点激动,“你等等,我打电话问问我师哥,他在广州呼研所呢。”
“师哥,我们这有一个病人,比较特殊,她这几年气道直径缩小了.m............”
“支气管内膜结核?”董茜茜声音高了起来,“好,我们给她查查!”
“我师哥说可能是支气管内膜结核。”
“您帮助了付欣欣明确了诊断,获得了个技能点。”系统的声音响了起来。
“系统,我那两个技能点呢?被你吃了?”
“由于您不是单独得出最终诊断,任务完成度未达到%.”
“真是抠!”高风有点不满。
“患者的症状倒是没有那种典型的结核表现,要不做个气管镜,取活检看看?”高风建议道。