从小镇做题家苟成大医正文卷第二百八十二章教育是一个闭环萧鹤,乃是如今创伤外科最如日中天的带组教授,韩元晓教授下,张子曦主治老哥的学生,今年已经是硕士二年级。

    以前的方子业与萧鹤的接触不多,也或许正是这样,萧鹤才敢有意无意地开方子业的玩笑吧。

    只是,萧鹤这会儿却是极为紧张。

    自从组里面的李诺转去了脊柱外科后,自己的老师张子曦,就是韩元晓教授组的顶梁柱,而如果要论科研方面,那彭隆副教授完全没办法和自己的老师比。

    彭隆副教授就不搞科研,之所以可以带学生,就是无意中投了国自然,然后中了标,也就是近好几年,可以带带硕士研究生和博士。

    但是,要论起科研这方面,目前,身为创伤外科行政主任的韩元晓,在科研小组里,在小组的组会上,提及最多的名字,就是方子业。

    自己的老师,开的真实组会,也会经常提起方子业。

    甚至有时候,张子曦自己,都希望能够成为方子业……

    在这样的前提下,萧鹤必须要懂有些人的玩笑可以开,有些人的玩笑不能开。

    现在的韩元晓教授组,谁不知道,韩元晓以及张子曦两个人,做梦都想把方子业撬墙角来自己组,然后让方子业继续带领团队发光发热,而不是继续待在之前的邓勇教授那个夕阳团队。

    “别啊?我觉得挺好的啊,你看,壮丁师兄,多好听。”

    “壮丁,壮丁丁?”方子业一边跟着值班医生乌成文,去到医生办公室的路上,一边这么开了个玩笑。

    当然,方子业说完,众人就到了医生办公室的门口。

    乌成文则是在旁解释说:“方师兄,这里面有想要住院的,有不想住院的。”

    “想住院的我基本上都可以自己处理,但是不想住院的,我就不敢擅自做主了,但是秦葛罗老师又还在急诊值班,所以就只能劳烦师兄您来决定了。”

    “其他的师兄们,差不多都回家了……”

    方子业看着医生办公室里,一群本该在家里其乐融融,磕着瓜子花生,喝着饮料啤酒,吃着饺子汤圆等看着春晚的人群。

    如今却是各个面色各异的在创伤外科的医生办公室里,或坐或躺,一时间也不知道该说什么好……

    方子业并不是没有在年三十值过班,方子业的前面几年,就正好运气倒霉轮到了大年三十和正月初一,也就是硕士三年级的那一次,方子业才轮到了大年初二值班,才得以回家过年。

    但即便是这样运气的方子业,也是近几年第一次看到这样的阵仗……

    有挂彩连带着断腿的,自然是认命了,不敢挪动,想着在医院里住院休息,止痛“消炎”。

    可一些没有伤到腿的,就还是说:“医生,你倒是给句话啊,我这要是能临时处理一下,我还得回去赶年夜饭呢。”

    “我这是临时从汉市下一下高速,打算走环线绕一下堵车的,没想到,就发生了这样的事情……”

    春节期间,一般有正式工作的人,在没请到假的情况下,也就是除夕这一天的早上,坐车回家或者自驾回家。

    体制内依然如此,工作日一般都会持续到腊月二十九。

    可每個人,不管身份如何,不管贫穷富贵,只要是华国人,只要是家庭和谐程度还算可以,都有一颗奔赴到家里过年的心思。

    说话吐槽的哥们,说到了一半,便被乌成文打断道:“你先别着急,您刚从急诊过来也看到了,今天的急诊患者人数不少。”

    “今天是过年,很多上级都回去了,目前科室里的值班人员,就我们这些。”

    “你到底能不能手法复位临时处理一下回去,还得根据你的实际情况,不能一概而论。”

    “这是我们的师兄,他才有处置的权限,我和这位师弟,都是要听经验更丰富的师兄的。”

    乌成文说到这里,也没有直接就把方子业卖了,继续道:“而我师兄如果也吃不准的话,就只能等上级赶来了。”

    “你们也还是别催,我们的上级在吃年夜饭,不过估计已经放下碗筷,开车往这边赶来了……”

    过年是谁都要过年的。

    因此,大家倒是都能理解。

    只是一听说还有上级过来,最开始说话的人闻言就赶紧眨了眨眼:“那我们能不能等到上级过来之后再看啊?”

    “我这反正一时半会儿也走不了了。”

    方子业以及乌成文等人的年纪,大家都心知肚明。

    方子业的年龄与乌成文的差距也就是一岁这样子,哪里有什么特别大的区别?

    这哥们也是害怕,到时候方子业只是挂了个师兄的名头,身上的本事其实与乌成文一般无二。

    毕竟,听乌成文之前讲的也是,方子业也就是刚进博士,而乌成文硕士即将毕业。

    五十步好六十步,能有什么区别嘛。

    方子业闻言,先看了他的骨折类型,再看了看大体观,觉得没有骨折并发血管损伤,也基本不会出现骨筋膜室综合征后,便点了点头:“可以等呀,你可以有一定的候诊选择权。”

    “只是当你实施候诊选择权的时候,伱自己就诊等候的时间会更加长一些。”

    方子业回复完,还是对乌成文说:“成文,你直接给他办理一个住院的手续,然后等会儿做一个骨持续牵引。”

    “他这个情况,保守治疗可能是没办法,最后是需要手术干预的。”

    “他就算是选择去外院住院,也要写清楚,建议住院治疗,让病人和家属签字。”

    “萧鹤,你去拿一些各种型号的石膏,备在操作室里面,等会儿好用……”

    乌成文和萧鹤两人听到有人吩咐自己,当即如蒙大赦一般,赶紧屁颠颠做事。

    在这样的紧急场面下,害怕的就是无事可做,就这么尬坐着。

    那人一听到方子业吩咐他住院,眼珠子稍稍一转,瞪了瞪方子业,可也没多说话,他要等的是上级过来。

    方子业让家属暂时推开他往乌成文方向后,他就赶紧要求:“先不开检查啊,等你们的上级看过之后,我再决定要不要住院,最后别搞乌龙了呢。”

    “既浪费钱,大家也都麻烦。”病人这般说。

    乌成文有心想说,你这个想要非手术处理非常困难,但是有住院指征以及手术指征,那还是通过教科书就可以确定的,基本上安排您住院,肯定差错不了。

    方子业然后就看向了后面的几个骨折患者。() ()

    这几个骨折,应该是秦葛罗并未进行过筛选和挑拣的,不然的话,其中几个,按照目前的手法复位的适应征,应该就可以手法复位处理了。

    但秦葛罗并未马上处理,估计就是时间不够。

    然而,秦葛罗还是觉得除夕值班,可以搞一些小的操作,于是就把这几个骨折给收了进来。

    当然,一共七个人,除去最开始要求上级处理的那个之外,还有一个左前臂尺桡骨粉碎性骨折的患者无法手法复位,需要手术处理。

    方子业一一看过之后,就说:“根据我的阅片确诊,查体以及对骨折分型进行推敲,你们几个的骨折,目前分型还算比较好的。”

    “算比较好的意思就是,可以期待一下手法复位,也就是说,我这里骨折复位并打石膏外固定后,你们就可以回家休养了。”

    “但这样有一些风险就是,骨折再移位,骨折疤痕愈合,使得骨质达不到手术复位的那么好。”

    “这一点,你们要认真考虑一下。”

    “给你们十分钟的时间,你们可以仔细地再看看这个骨折手法复位的相应风险,然后给我一个准确的答复。”方子业非常熟练地打印了五张几乎相同的制式知情同意书,然后分发了下去。

    方子业此举,不仅是让对面的五个人面面相觑,就连乌成文和萧鹤二人都是一愣。

    可乌成文终究是不敢说什么。

    方子业是秦葛罗叫来帮忙的,也是自己的师兄。

    而且,方子业以前在练功房里闯关的时候,是让乌成文羡慕许久的。

    所以,即便方子业很大胆,乌成文也不敢多逼逼。

    这不仅是身份,也是绝对实力的差距。

    “不是,小伙。哦不,小方医生,你确定,你看好了啊?我们这个,可以手法复位处理?”五个人中,一个三十多岁的大姐,比较善心地笑吟吟说了一句后。

    才又解释:“我从急诊进来的时候,那个秦医生可是让我来住院的啊?”

    “他可是你的上级哦。”

    说话的女人大概三十一二岁,此时虽然是右手骨折了,可被左手托着的右手,放在的胸口,是格外的柔软和巨大。

    用熟透了来形容她,是最合适不过的。

    “嗯,我知道,秦老师是我的上级,他的意见需要尊重。”

    “但有一个事实就是,秦老师接诊的时间比较短,或许没有我这么多的时间仔细琢磨病情的治疗备选方案。”

    “我给你们的治疗只是建议,也只是一种参考。”方子业也不敢把话说满。

    虽然出国后,接近半年没有接触临床,也不代表方子业就彻底忘记了临床。

    “你还敢和你的上级给不同的建议啊?方医生?”方子业这话,成功地引起了另外一个人的注意。

    而反观方子业的师弟萧鹤,此刻赫然已经是完成了信息的编辑,而且已经发送了出去。

    应该是在偷偷摸摸地给秦葛罗告状,希望秦葛罗能够开口,把胡闹的方子业给叫停。

    与上级的处理意见不一致,这样的情况属于是大忌,方子业目前的做法,有点太冒风险。

    而且,此刻的萧鹤,内心其实对秦葛罗也是叫苦不迭,你说你一个住院总,在写急会诊意见的时候,怎么也不直接定个性啊?

    要住院,你就直接写建议住院治疗啊,要手法复位你就直接写手法复位处理啊,你直接送进来,什么都不写,哪里有你这样偷懒的嘛。

    你这样把病人送来科室里,那岂不是病人就上下两张嘴这么一碰?

    现在好了,方子业重新写了意见之后,与你的意见是大相径庭……

    “嗯,也不是不一样吧,只是我们每个医生,都会根据自己的理解,因病情不同,给出不同的治疗建议。”

    “而且我的治疗建议,会冒一些风险,比如说手法复位失败后,再转到秦老师的治疗意见上来,也就是手术治疗。”

    “或许这样的几率很大,但万一有机会呢?所以如果你们愿意冒一下风险的话,就还是可以试一下的。”方子业对自己的手法复位水平,非常自信。

    自己目前的手法复位水平,估计至少在省内,就只有那位陈老中医能够与自己不相上下了吧——

    “那我试试吧,这个痛不痛啊?如果失败了,是不是还会更痛?”第二位对方子业感兴趣的大哥,先开了头。

    “会有点痛,也很有可能会更痛,但如果处理好了,大哥您可能还能回家赶上跨年……”方子业也是谨慎地分析着。

    不是方子业不愿意让病人住院。

    只是既然来了科室里,就应该根据个人能力,精准化治疗。

    秦葛罗的一些治疗建议没错,因为他的实力,做不了一部分类型骨折的手法复位,但方子业可以。

    大哥与方子业进了操作室的门。

    其他的病人则都是在办公室的门口面面相觑,并且还低声嘀咕着些什么。

    乌成文继续安抚着众人的情绪,并且直接开了两张住院证。

    “乌医生,你这个师兄,到底什么来头啊,怎么一个研究生,还能不听主治医师的招呼啊?”那位熟透了的大姐,查明白在这样的三甲,主治可以吊着博士打后,如此不解问。

    乌成文此刻也不好回,只是说:“大姐,其实我师兄很厉害的。”

    乌成文的话才说完,方子业就带着那位做手法复位的大哥,大哥嬉皮笑脸地从操作室里走出来。

    方子业则在一边给他解释:“疼痛缓解了,只要你后续这只手不随便乱动、负重、用力、被挤压,疼痛就基本会一直缓解。”

    “但你如果受了伤,或者是睡觉的时候,压到了它,那就不行。”

    “现在先去复查,复查完了之后,再……”

    “好好好,方医生。”中年男子忙点头,并且还一边招呼自己的家属,也就是与自己同行的兄弟。

    那兄弟也挂了点彩,但是皮外伤,所以就推着轮椅,先下去照X线了……

    此刻,方子业继续看向另外四个人时,目前是硕士二年级的萧鹤,从操作室内走出,走出的同时,还在摸着自己的后脑勺,满是不解。

    方子业是如何真快速地把刚刚这个胫骨的骨折给复位上去的,他连逻辑都还没梳理清楚,方子业已经把人都打发去做复查了,而且还没有解释的意思。

    萧鹤于是只能不解看向自己的方子业师兄……

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