偏头痛是临床最常见的原发性头痛类型，但是其具体病因机制尚不明确。</P>
激素水平、情绪激动、过度劳累，甚至天气、食物等等，均可诱发偏头痛。</P>
重要的一点是，这偏头痛不仅让患者头痛，也让医生感觉到很是头痛。</P>
因为不少的偏头痛患者，往往做了各种检查，结果却显示一切正常。</P>
这让医生也无从下手，束手无策。</P>
不过，有一类偏头痛，找到了问题根源，“元凶”是心脏上有一个小洞洞。</P>
它就是卵圆孔。</P>
这是左右心房之间的一个通道，是在胎儿时期形成，出生后三个月左右关闭。</P>
卵圆孔未闭其实并不是什么罕见疾病，一般人群中的发生率约为%到%。</P>
而大多数的卵圆孔未闭都不会对我们的健康产生太大影响，也不需要特别治疗。</P>
在偏头痛患者中，约有%到%是卵圆孔未闭的患者。</P>
其未闭的卵圆孔进行封堵治疗后，大部分患者的偏头痛，得到了治愈或有效缓解。</P>
不过，余至明在周一近中午接手的，这位偏头痛发作就头痛欲裂的三十四岁男性患者，可以确定，其偏头痛与卵圆孔无关。</P>
余至明在检查后发现，他的心脏完好无损，没有任何缺损。</P>
不仅如此，余至明细致检查完这人的大脑和全身，也没发现值得关注的可疑问题。</P>
余至明看着这位头顶铮明瓦亮，外表年龄堪比四十五岁的患者，问：“你说，你的偏头痛首次发作是半年多之前，以后每月发作一到三次不等。”</P>
“你可还记得，第一次偏头痛发作前，可有什么身体不适或特殊事件发生？”</P>
秃顶患者回忆着说：“那段时间也没特别事情，就是精神压力特别大。”</P>
“三十五岁焦虑！”</P>
“我是做It的，三十五岁就是一个生死大坎，吃不好也睡不好。只不过，我比较幸运，晋升为了管理岗，成为项目负责人。”</P>
“只是好景不长，升职还不到一个月，就开始头疼了，一直疼到了现在。”</P>
余至明轻哦一声，拿过这人的病历资料快速的翻看了一下。</P>
他的偏头痛来的突然且猛烈，可以说毫无征兆，短短十多秒头痛就能达到顶峰，又持续几十秒后，疼痛会缓慢消退。</P>
整个偏头痛的发作过程，持续半个小时到一小时左右。</P>
期间有时伴随头晕眼花，恶心呕吐。</P>
还有，这人头痛发作间隔时间不定，从五天到二十天不等。</P>
上次发作，是前天晚上九点左右……</P>
余至明翻看过这人的病情资料，看向一旁的周洛、段怡几人。</P>
“我现在还没有发现值得关注的线索，或许头痛发作时能有所发现。”</P>
余至明叮嘱说：“你们八仙过海，各显神通，看能不能把他的偏头痛诱发出来……”</P>
他把这个工作交待了出去，也完成了周一上午的所有工作。</P>
余至明返回隔音办公室准备吃午饭，却发现亓越老师带着一对父子在等着他。</P>
亓越一指身旁头发差不多全白，肤色黝黑的同龄男子，先开口介绍。</P>
“至明，我给你介绍一下，这位就是跟你说过的，我的好友安文明。”</P>
“这是他儿子的安国豪。”</P>
余至明等老师介绍完，还未有所表示，安文明就十分麻利的上前一步，欠身探出双手，紧紧的握住了他的右手。</P>
“余医生，大恩不言谢。”</P>
安文明一脸感激的说：“这三百万的救命款，请您放心，我们全家一定会竭尽全力，尽快连本带息的还上。”</P>
余至明的银行账户里暂时没有三百万。</P>
不过，青柠有钱。</P>
晓得亓越老师的这位朋友急需后，余至明就从青柠那里抽调了三百万转了过去。</P>
余至明客气道：“安叔，您是我老师的好友，也就是我的长辈，帮忙是应该的。”</P>
“这钱，不着急还，我平时也用不上。”</P>
停顿一下，他又一脸郑重的说：“安叔，您需要调养一下身体了。”</P>
“您的血压有些高，还有这心率……”</P>
亓越一脸关切的打断问：“至明，心率有什么问题？”</P>
“略有些不稳！”余至明回了一句。</P>
安文明终于放下了余至明的手，笑着解释说：“血压高，心率不稳什么的，都是这段时间着急上火给折腾的。”</P>
“短短几天时间，几十年的辛苦所得全没了不说，还欠下了别人两三百万。”</P>
“我觉得自己没有一下子嗝屁去见阎王，都算是我这身体很不错了。”</P>
亓越一脸严肃的说：“你也老大不小了，又发生了这样的事情，身体更应注意才是。”</P>
他又叮嘱说：“至明，给他检查一下。”</P>() ()
在亓越的坚持下，安文明也晓得如今的自己身体还真不能出问题，就躺在了沙发上接受了余至明一番检查。</P>
这检查结果，不算多好！</P>
“安叔，您的心脏给我的感觉疲累的很，感觉就像是八十岁的老头在艰难拉车。”</P>
“您，需要好好休养一段时间。”</P>
余至明沉吟片刻，说：“半年起步吧，这半年之内，早睡早起，不要做剧烈运动，以舒缓健身为主，比如说散步、太极拳。”</P>
“饮食方面，少盐少油腻即可。”</P>
余至明又补充说：“情绪方面，不要焦虑，尽量让自己放松心态。”</P>
安文明苦笑道：“余医生，您说的这几点，有些难哦。几十年积累的财富没了，又背负几百万的债务，让我如何安心休养啊？”</P>
亓越语气严厉道：“不安心也得安心。”</P>
“我这徒弟，你应该也多少知道一些。他既然这样交待了，就需要严格执行。”</P>
“之前把他的话当做耳旁风的，如今不是死了，就是重病不起。”</P>
亓越又告诫道：“老安，我这可不是危言耸听，你必须重视起来。”</P>
“这心脏问题，可不是儿戏。”</P>
安文明见亓越一本正经，赶紧表态道：“好好好，我回去后一定好好休养身体，生意上的事情全交给儿子，我撒手不管了。”</P>
他又看向一旁沉默不语的儿子，轻叹道：“一下子吃了这么大的一个亏，所谓吃一堑，长一智，想必国豪也能踏实稳重下来，踏踏实实的做买卖了。”</P>
安国豪一副羞愧模样，低着头自责道：“是我贪心作祟，交友不慎，都是我的错。”</P>
余至明之前从亓越老师那了解到，他这位朋友是做海鲜水产生意的。</P>
之前辛苦赚到的钱，安国豪贪图高息存进了外省一家村镇银行里。</P>
没想到，揽存款的那个人是骗子，直接把钱给卷走了。</P>
存的那些钱中，还有一部分是安国豪从亲朋那里借来的</P>
为了还钱，安国豪没做认真考察，又借了不少钱进了一批高档海鲜，没想到海鲜送到后，都变臭了。</P>
安国豪又道：“亓叔叔、余医生，我会照顾好我爸，回去后不会再让他劳累操心的。”</P>
亓越郑重叮嘱道：“国豪，你一定要说到做到，照顾好你爸。”</P>
“我徒弟，还没有出错过……”</P>
中午时间短暂，余至明也有工作在身，又聊了几句，亓越就带着安家父子离开了。</P>
余至明开始和周沫一起吃午饭。</P>
吃到了一半，周沫轻声汇报说：“那个邻居吕卉还真的是没脸没皮，上午联系我，让我安排你给她丈夫和儿子做身体检查。”</P>
“我直接把她撅了回去。”</P>
余至明笑着问：“她一直没向你道歉？是她忘记了那件事？还是认为不需要道歉？”</P>
周沫轻哼道：“管她呢，反正她这样的人，我已经把她拉进了黑名单。”</P>
停顿一下，她又嘿嘿一笑，说：“余医生，告诉你一个八卦消息。”</P>
“普外科那边有消息流传，这几天呢，崔医生都住在办公室，就没有回家去。听说，崔医生已向妻子提出了离婚。”</P>
余至明轻哦一声。</P>
周沫又一脸八卦的说：“崔医生离婚后，自然要和那位年轻貌美的冯医生在一起啦。”</P>
“哎，余医生，你说，是崔医生离开滨海去冯医生那里，还是崔医生想办法把冯医生调到我们华山来呢？”</P>
余至明斜了她一眼。</P>
“这种事情，你问我，我去问谁？赶紧吃饭，我还想着多休息一会儿呢……”</P>
余至明多休息一会儿的愿望没能实现。</P>
饭后的他，刚在沙发上躺好没过两分钟，段怡就冲了进来。</P>
“余医生，余医生，偏头痛发作了。”</P>
“我们使用噪音和强光刺激，还有电刺激，疼痛刺激，旋转眩晕刺激。”</P>
段怡语带嘚瑟的说：“反正在我们的一番折腾下，他偏头痛发作了，疼的直抱头……”</P>
起床的余至明，快步来到隔壁隔音检查室，只见那患者牙关紧咬，身体肌肉紧绷的躺在检查床上，抵抗着来自左侧大脑疼痛。</P>
余至明的手按在了患者的左脑上，稳定呼吸，沉下心思，细致探查起来……</P>
随着身心的调整，余至明探查大脑的精度，还有深度，在缓步的提升……</P>
没过一会儿，余至明有了发现。</P>
一条直径约一毫米的细支动脉，其血流速要比其他同样粗细的细支动脉要慢一些。</P>
他集中注意力重点探查这条细支动脉。</P>
很快又有了新的发现。</P>
余至明发现了这条动脉的扭曲痕迹，还有一条细支静脉与这条动脉纠缠在一起。</P>
这是血管痉挛导致的大脑缺血疼痛？
激素水平、情绪激动、过度劳累，甚至天气、食物等等，均可诱发偏头痛。</P>
重要的一点是，这偏头痛不仅让患者头痛，也让医生感觉到很是头痛。</P>
因为不少的偏头痛患者，往往做了各种检查，结果却显示一切正常。</P>
这让医生也无从下手，束手无策。</P>
不过，有一类偏头痛，找到了问题根源，“元凶”是心脏上有一个小洞洞。</P>
它就是卵圆孔。</P>
这是左右心房之间的一个通道，是在胎儿时期形成，出生后三个月左右关闭。</P>
卵圆孔未闭其实并不是什么罕见疾病，一般人群中的发生率约为%到%。</P>
而大多数的卵圆孔未闭都不会对我们的健康产生太大影响，也不需要特别治疗。</P>
在偏头痛患者中，约有%到%是卵圆孔未闭的患者。</P>
其未闭的卵圆孔进行封堵治疗后，大部分患者的偏头痛，得到了治愈或有效缓解。</P>
不过，余至明在周一近中午接手的，这位偏头痛发作就头痛欲裂的三十四岁男性患者，可以确定，其偏头痛与卵圆孔无关。</P>
余至明在检查后发现，他的心脏完好无损，没有任何缺损。</P>
不仅如此，余至明细致检查完这人的大脑和全身，也没发现值得关注的可疑问题。</P>
余至明看着这位头顶铮明瓦亮，外表年龄堪比四十五岁的患者，问：“你说，你的偏头痛首次发作是半年多之前，以后每月发作一到三次不等。”</P>
“你可还记得，第一次偏头痛发作前，可有什么身体不适或特殊事件发生？”</P>
秃顶患者回忆着说：“那段时间也没特别事情，就是精神压力特别大。”</P>
“三十五岁焦虑！”</P>
“我是做It的，三十五岁就是一个生死大坎，吃不好也睡不好。只不过，我比较幸运，晋升为了管理岗，成为项目负责人。”</P>
“只是好景不长，升职还不到一个月，就开始头疼了，一直疼到了现在。”</P>
余至明轻哦一声，拿过这人的病历资料快速的翻看了一下。</P>
他的偏头痛来的突然且猛烈，可以说毫无征兆，短短十多秒头痛就能达到顶峰，又持续几十秒后，疼痛会缓慢消退。</P>
整个偏头痛的发作过程，持续半个小时到一小时左右。</P>
期间有时伴随头晕眼花，恶心呕吐。</P>
还有，这人头痛发作间隔时间不定，从五天到二十天不等。</P>
上次发作，是前天晚上九点左右……</P>
余至明翻看过这人的病情资料，看向一旁的周洛、段怡几人。</P>
“我现在还没有发现值得关注的线索，或许头痛发作时能有所发现。”</P>
余至明叮嘱说：“你们八仙过海，各显神通，看能不能把他的偏头痛诱发出来……”</P>
他把这个工作交待了出去，也完成了周一上午的所有工作。</P>
余至明返回隔音办公室准备吃午饭，却发现亓越老师带着一对父子在等着他。</P>
亓越一指身旁头发差不多全白，肤色黝黑的同龄男子，先开口介绍。</P>
“至明，我给你介绍一下，这位就是跟你说过的，我的好友安文明。”</P>
“这是他儿子的安国豪。”</P>
余至明等老师介绍完，还未有所表示，安文明就十分麻利的上前一步，欠身探出双手，紧紧的握住了他的右手。</P>
“余医生，大恩不言谢。”</P>
安文明一脸感激的说：“这三百万的救命款，请您放心，我们全家一定会竭尽全力，尽快连本带息的还上。”</P>
余至明的银行账户里暂时没有三百万。</P>
不过，青柠有钱。</P>
晓得亓越老师的这位朋友急需后，余至明就从青柠那里抽调了三百万转了过去。</P>
余至明客气道：“安叔，您是我老师的好友，也就是我的长辈，帮忙是应该的。”</P>
“这钱，不着急还，我平时也用不上。”</P>
停顿一下，他又一脸郑重的说：“安叔，您需要调养一下身体了。”</P>
“您的血压有些高，还有这心率……”</P>
亓越一脸关切的打断问：“至明，心率有什么问题？”</P>
“略有些不稳！”余至明回了一句。</P>
安文明终于放下了余至明的手，笑着解释说：“血压高，心率不稳什么的，都是这段时间着急上火给折腾的。”</P>
“短短几天时间，几十年的辛苦所得全没了不说，还欠下了别人两三百万。”</P>
“我觉得自己没有一下子嗝屁去见阎王，都算是我这身体很不错了。”</P>
亓越一脸严肃的说：“你也老大不小了，又发生了这样的事情，身体更应注意才是。”</P>
他又叮嘱说：“至明，给他检查一下。”</P>() ()
在亓越的坚持下，安文明也晓得如今的自己身体还真不能出问题，就躺在了沙发上接受了余至明一番检查。</P>
这检查结果，不算多好！</P>
“安叔，您的心脏给我的感觉疲累的很，感觉就像是八十岁的老头在艰难拉车。”</P>
“您，需要好好休养一段时间。”</P>
余至明沉吟片刻，说：“半年起步吧，这半年之内，早睡早起，不要做剧烈运动，以舒缓健身为主，比如说散步、太极拳。”</P>
“饮食方面，少盐少油腻即可。”</P>
余至明又补充说：“情绪方面，不要焦虑，尽量让自己放松心态。”</P>
安文明苦笑道：“余医生，您说的这几点，有些难哦。几十年积累的财富没了，又背负几百万的债务，让我如何安心休养啊？”</P>
亓越语气严厉道：“不安心也得安心。”</P>
“我这徒弟，你应该也多少知道一些。他既然这样交待了，就需要严格执行。”</P>
“之前把他的话当做耳旁风的，如今不是死了，就是重病不起。”</P>
亓越又告诫道：“老安，我这可不是危言耸听，你必须重视起来。”</P>
“这心脏问题，可不是儿戏。”</P>
安文明见亓越一本正经，赶紧表态道：“好好好，我回去后一定好好休养身体，生意上的事情全交给儿子，我撒手不管了。”</P>
他又看向一旁沉默不语的儿子，轻叹道：“一下子吃了这么大的一个亏，所谓吃一堑，长一智，想必国豪也能踏实稳重下来，踏踏实实的做买卖了。”</P>
安国豪一副羞愧模样，低着头自责道：“是我贪心作祟，交友不慎，都是我的错。”</P>
余至明之前从亓越老师那了解到，他这位朋友是做海鲜水产生意的。</P>
之前辛苦赚到的钱，安国豪贪图高息存进了外省一家村镇银行里。</P>
没想到，揽存款的那个人是骗子，直接把钱给卷走了。</P>
存的那些钱中，还有一部分是安国豪从亲朋那里借来的</P>
为了还钱，安国豪没做认真考察，又借了不少钱进了一批高档海鲜，没想到海鲜送到后，都变臭了。</P>
安国豪又道：“亓叔叔、余医生，我会照顾好我爸，回去后不会再让他劳累操心的。”</P>
亓越郑重叮嘱道：“国豪，你一定要说到做到，照顾好你爸。”</P>
“我徒弟，还没有出错过……”</P>
中午时间短暂，余至明也有工作在身，又聊了几句，亓越就带着安家父子离开了。</P>
余至明开始和周沫一起吃午饭。</P>
吃到了一半，周沫轻声汇报说：“那个邻居吕卉还真的是没脸没皮，上午联系我，让我安排你给她丈夫和儿子做身体检查。”</P>
“我直接把她撅了回去。”</P>
余至明笑着问：“她一直没向你道歉？是她忘记了那件事？还是认为不需要道歉？”</P>
周沫轻哼道：“管她呢，反正她这样的人，我已经把她拉进了黑名单。”</P>
停顿一下，她又嘿嘿一笑，说：“余医生，告诉你一个八卦消息。”</P>
“普外科那边有消息流传，这几天呢，崔医生都住在办公室，就没有回家去。听说，崔医生已向妻子提出了离婚。”</P>
余至明轻哦一声。</P>
周沫又一脸八卦的说：“崔医生离婚后，自然要和那位年轻貌美的冯医生在一起啦。”</P>
“哎，余医生，你说，是崔医生离开滨海去冯医生那里，还是崔医生想办法把冯医生调到我们华山来呢？”</P>
余至明斜了她一眼。</P>
“这种事情，你问我，我去问谁？赶紧吃饭，我还想着多休息一会儿呢……”</P>
余至明多休息一会儿的愿望没能实现。</P>
饭后的他，刚在沙发上躺好没过两分钟，段怡就冲了进来。</P>
“余医生，余医生，偏头痛发作了。”</P>
“我们使用噪音和强光刺激，还有电刺激，疼痛刺激，旋转眩晕刺激。”</P>
段怡语带嘚瑟的说：“反正在我们的一番折腾下，他偏头痛发作了，疼的直抱头……”</P>
起床的余至明，快步来到隔壁隔音检查室，只见那患者牙关紧咬，身体肌肉紧绷的躺在检查床上，抵抗着来自左侧大脑疼痛。</P>
余至明的手按在了患者的左脑上，稳定呼吸，沉下心思，细致探查起来……</P>
随着身心的调整，余至明探查大脑的精度，还有深度，在缓步的提升……</P>
没过一会儿，余至明有了发现。</P>
一条直径约一毫米的细支动脉，其血流速要比其他同样粗细的细支动脉要慢一些。</P>
他集中注意力重点探查这条细支动脉。</P>
很快又有了新的发现。</P>
余至明发现了这条动脉的扭曲痕迹，还有一条细支静脉与这条动脉纠缠在一起。</P>
这是血管痉挛导致的大脑缺血疼痛？