「10月29日,LX,31岁,女性,疑似反应性MDD
家属说患者入睡困难不再是每晚发生,体重暂时停止下降。
患者现在谈话量明显增加,更加愿意谈过往经历,偶尔会倾诉烦恼和表达伤感情绪,这种对不良情绪的自我抒发说明治疗的第二阶段基本完成,可以逐渐转入第三阶段——一方面引导患者正视自己的病情;另一方面寻找导致患者发病的心因,去除不良刺激因素。」
——————————
『今天我们赤足踏进小溪,将一个个水仙花球栽在泥里。
溪水潺潺,她的神情有难得的轻松。
她说:“我爸妈都爱养花,家里不大,花盆就挤满了每个窗台。我们总是早早开始养水仙准备过年。”
说起那些愉快的回忆,她眼里了有光,但很快又归于黯淡。
“我妻子也喜欢水仙,可惜……她过世得太早。”
她看着我,眼睛里含着同情。
“我相信她如果在天有灵,一定很挂念我过得好不好,就像你的养父母和哥哥挂念你一样。”我趁机说。
她手中的花球嗵地落进水里。
“你怎么知道?”
“很抱歉我做了点调查,知道你哥哥也过世了。”我解释道:“如果不能尽量了解你经历过的痛苦,我就无法给予你恰当的帮助来摆脱它们。”
知道了她的名字、大学和专业,我立刻托M调查了她进入大学后的情况。
13年前,也就是她大学一年级时,她哥哥因斗殴致人重伤而入狱。她随后申请休学,从此在熟人视线中消失。5年后,她哥哥离出狱还有几天,却突然在监房自缢身亡。而据L所言,她就在那年第一次企图自杀。
她自杀是因为哥哥的死吗?他的死有什么隐情?她休学后为什么去向成迷?是不是自此成了别墅主人的掌中之物?她身上谜雾重重。
“你还知道了什么?”她看向我的目光还有语气都变得冰冷。
我坦然注视她,“作为你的医生和朋友,我担心的是对你曾经的痛苦和现在的痛苦知道的远远不够,所以希望你来告诉我。”
她沉默了一会儿,抬头望向围墙,然后第一次在我面前不加掩饰地流露出悲伤。
“医生,我的痛苦是每天醒来都发现自己活在一个醒不来的噩梦里。”
“我们的生命和意识都是自由。如果你想醒来,我一定可以帮你醒来!”我确实打算这么做。
她看着我,眼神有点犹疑。
那丝犹疑让我看到了希望。
P.S. L深夜来电警告,要我即刻停止调查她。我拜托的M是可靠且有能力的人,但仍然被他们发现了。控制她的人拥有可怕的强大势力。』
第一册笔记本还剩下几页,但是不再有LX的诊疗记录。沈盈之又打开第二册笔记。她发现父亲开始和YWY有了秘密。
「11月02日,LX,31岁,女性,反应性MDD
患者偶尔有现实解体和强迫症状。
通过患者自述以及对患者的观察,确定致病心因是至亲的亡故,因而确诊为反应性MDD。
患者主动要求药物治疗和量表测试。
处方:dextromethorphan(30ml)和Bupropion(75mg)同服,一日2次。」
——————————
『L说她今天心情很差,并说每当这时她就会不停地叠纸蝶。
树下,一只只白色纸蝶被她慢慢丢到小陶盆里烧成灰烬。她微笑着注视袅袅青烟飘向天空,眼中却带着忧伤。
这是一场祭奠。
我问:“你希望这些蝴蝶去往何方?”
“去往它们永远飞不到的地方,somewhere over the rainbow。”
这是《绿野仙踪》里的歌。我想起第三次诊疗时,它令她流下眼泪,还有第十次,她反复弹奏它。
M告诉我,她曾是大学音乐剧团的主唱,休学前在排演《歌剧魅影》,那应该是她听到《Think of Me》会落泪的原因。但《Over the Rainbow》更可能与她哥哥有关。他入狱前在一家酒店做酒吧驻场吉他手。她的心因一定牵涉他的死。
“那么,彩虹之上的人会向这些蝴蝶打听你的消息。如果知道你没能好好活着,他们会伤心难过。”
“是吗?”
她沉默许久,突然问:“医生,如果我愿意接受你的治疗,能摆脱噩梦吗?”她的眼睛里难得地闪过一抹光。
“肯定可以。”是的,我必须帮她离开这个噩梦。
“谢谢你,医生!还有,这个送给你。”她将一只纸蝶托在手心递给我,“我相信你能听懂它想说的话。”
回到诊所我拆开纸蝶,发现她用铅笔写着一个人名和一句话:“香港明心安养院,请确认我母亲是否安好。”』
这页密写又给了沈盈之一条线索。现在她知道了LX,也就是YWY的生母十四年前住过的安养院。她飞快地翻页,想知道YWY的母亲怎样了。
「11月05日,LX,31岁,女性,反应性MDD
家属反映患者开始主动进食,且近几日都有按时服药。
既然患者增加了对治疗的服从,接下来可以帮助患者排遣不良情绪,树立康复信心。
服药剂量由一日2次改为一日3次。
患者开始对病情有自知力,配合HAMD24测试,得分45,确诊MDD。考虑到这是在前期治疗已经取得一定效果的基础之后的测试,患者的抑郁确实十分严重。除了药物与精神治疗外,考虑适当让患者增加运动量。」
——————————
『她在HAMD测试中显得非常冷静。
测试后她拿出《The Prophet》和一枝铅笔,向我请教某些词句。翻到某一页,她问:“医生,请你看看我译的这句。我一直觉得不够贴切。”
书页空白处,她用铅笔写着:我母亲怎样?
M去了明心安养院,D女士因长期吸毒导致多器官衰竭,缠绵病榻数年,已于四年半前去世,由匿名人士捐资葬于香港湾仔的一处永久墓地。
院方说她12年前入院时不仅衣衫褴褛且心智缺失,疑似已流浪许久。匿名人士为她支付一应住院费用,派专人24小时看护。我认为匿名人士就是别墅主人。他用生母逼她就范,所以才隐瞒其已经去世。
我于心不忍,但还是将书翻到那节《论死亡》,指着标题说:“要翻译那句需要看这里。就算之前译得不好也别难过,以后会好的。”
她惊愕地看我,从我眼神里得到确认后低下了头,将书翻到写字的那页,用笔端的橡皮慢慢擦去字迹。
“看来我的感觉真是对的……”眼泪大滴滚落,她手中的笔蹭破了书页。
13年前,她休学,哥哥入狱,次年生母被人找到。这一切的背后发生了什么?
我离开之前,她说:“谢谢你让我了解到我确实生了病。请你帮我尽快摆脱这可怕的病魔。”
我对她点头,知道她在隐晦地向我求助。
M告诉我,他查了接送我的直升机,发现别墅主人是S,一个在港澳极有权势,黑白通吃,能只手遮天的大人物。S有妻室子女,却秘密禁锢她,还操弄她身边人的生死。他控制欲极强且有暴力倾向,对想要的东西如果得不到就会摧毁。
我请M万事小心。
P.S. 为了不引起怀疑,在上次的潜入事件后我仍然将诊疗笔记留在诊所,结果今天再次发现诊所被侵入,所幸笔密写没被发现。』
「11月09日,LX,31岁,女性,反应性MDD
家属说患者最近两周体重增加了0.7kg。这是可喜的进步,但是离标准体重还差很远,需要继续加强营养。
患者今天终于表露了一次积极的想法,还愿意进行运动锻炼,这是走向康复的曙光。
对于患者睡眠状况仍然较差的问题,与患者及其家属商量后决定加入安眠药物治疗。
Estazolam,每日一次,2mg,临睡前在家属监督下服用。」
——————————
『“我想要睡得好一点。这有助于尽快康复,不是吗?”她主动问我要安眠药。
我能看得出她脸庞略微圆润了一点,不像原先形销骨立。
她还主动建议:“你可以把药让L先生保管,我愿意在监督下服药。”声音挺大,似乎想让无处不在的监控听清楚。
“好。不过你要答应我每天在花园散步半小时以上。”
她认真地看着我说:“我答应你,医生。我真的想快快好起来。”
我读懂了她的眼神。她渴望健康,那样才有力气逃亡。』
——————————
「11月12日,LX,31岁,女性,反应性MDD
今天因患者受了外伤,精神委顿,只是进行了短暂的探访。
患者情绪还算稳定,也有自觉服用抗抑郁和安眠药物。
家属称睡眠监测表示患者的深睡时间比之前稍长。」
——————————
『L说周二我离开后她不小心摔伤。
额角贴着纱布,右手腕也有明显的淤青,但她坚称是自己散步时在栈桥的桥头滑倒。
我竭力克制报警的冲动,因为有强烈的预感,如果报警,S将让我再也见不到她。
她拿出一本《Divine Comedy》(注1),向我请教《Purgatorio》(注2)中的一段该如何翻译。这页的页眉她用铅笔写着:求你救我离开。
“医生,你帮帮我好吗?”她乞求地看着我。
“好!”我没有犹豫地回答,然后装模作样地说了译文。
我又将书翻到一页,指着一句话说:“这个你试着译一下?”
“假如你想从这蛮荒之地脱身,你应该另寻其他的路。”说完她飞快地看我一眼。
我知道她已经明白我的意思。
她想了想,继续往下译:“它不会让任何行人从它眼前溜走,它要阻挡他的去路,甚而将他吞入血盆大口。”
我和她都清楚,S绝不会允许她离开。仅仅走出这个别墅是远远不够的,想要获得真正的自由,她必须逃去S的魔爪够不到的地方。
“你翻译得很好。还可以考虑这样。”我一边说,一边拿过书,写下:我来想办法!
晚上我在熟睡的盈之身边坐了良久,无法想象如果有人对我的女儿做出对她那样的事我会怎样。』
家属说患者入睡困难不再是每晚发生,体重暂时停止下降。
患者现在谈话量明显增加,更加愿意谈过往经历,偶尔会倾诉烦恼和表达伤感情绪,这种对不良情绪的自我抒发说明治疗的第二阶段基本完成,可以逐渐转入第三阶段——一方面引导患者正视自己的病情;另一方面寻找导致患者发病的心因,去除不良刺激因素。」
——————————
『今天我们赤足踏进小溪,将一个个水仙花球栽在泥里。
溪水潺潺,她的神情有难得的轻松。
她说:“我爸妈都爱养花,家里不大,花盆就挤满了每个窗台。我们总是早早开始养水仙准备过年。”
说起那些愉快的回忆,她眼里了有光,但很快又归于黯淡。
“我妻子也喜欢水仙,可惜……她过世得太早。”
她看着我,眼睛里含着同情。
“我相信她如果在天有灵,一定很挂念我过得好不好,就像你的养父母和哥哥挂念你一样。”我趁机说。
她手中的花球嗵地落进水里。
“你怎么知道?”
“很抱歉我做了点调查,知道你哥哥也过世了。”我解释道:“如果不能尽量了解你经历过的痛苦,我就无法给予你恰当的帮助来摆脱它们。”
知道了她的名字、大学和专业,我立刻托M调查了她进入大学后的情况。
13年前,也就是她大学一年级时,她哥哥因斗殴致人重伤而入狱。她随后申请休学,从此在熟人视线中消失。5年后,她哥哥离出狱还有几天,却突然在监房自缢身亡。而据L所言,她就在那年第一次企图自杀。
她自杀是因为哥哥的死吗?他的死有什么隐情?她休学后为什么去向成迷?是不是自此成了别墅主人的掌中之物?她身上谜雾重重。
“你还知道了什么?”她看向我的目光还有语气都变得冰冷。
我坦然注视她,“作为你的医生和朋友,我担心的是对你曾经的痛苦和现在的痛苦知道的远远不够,所以希望你来告诉我。”
她沉默了一会儿,抬头望向围墙,然后第一次在我面前不加掩饰地流露出悲伤。
“医生,我的痛苦是每天醒来都发现自己活在一个醒不来的噩梦里。”
“我们的生命和意识都是自由。如果你想醒来,我一定可以帮你醒来!”我确实打算这么做。
她看着我,眼神有点犹疑。
那丝犹疑让我看到了希望。
P.S. L深夜来电警告,要我即刻停止调查她。我拜托的M是可靠且有能力的人,但仍然被他们发现了。控制她的人拥有可怕的强大势力。』
第一册笔记本还剩下几页,但是不再有LX的诊疗记录。沈盈之又打开第二册笔记。她发现父亲开始和YWY有了秘密。
「11月02日,LX,31岁,女性,反应性MDD
患者偶尔有现实解体和强迫症状。
通过患者自述以及对患者的观察,确定致病心因是至亲的亡故,因而确诊为反应性MDD。
患者主动要求药物治疗和量表测试。
处方:dextromethorphan(30ml)和Bupropion(75mg)同服,一日2次。」
——————————
『L说她今天心情很差,并说每当这时她就会不停地叠纸蝶。
树下,一只只白色纸蝶被她慢慢丢到小陶盆里烧成灰烬。她微笑着注视袅袅青烟飘向天空,眼中却带着忧伤。
这是一场祭奠。
我问:“你希望这些蝴蝶去往何方?”
“去往它们永远飞不到的地方,somewhere over the rainbow。”
这是《绿野仙踪》里的歌。我想起第三次诊疗时,它令她流下眼泪,还有第十次,她反复弹奏它。
M告诉我,她曾是大学音乐剧团的主唱,休学前在排演《歌剧魅影》,那应该是她听到《Think of Me》会落泪的原因。但《Over the Rainbow》更可能与她哥哥有关。他入狱前在一家酒店做酒吧驻场吉他手。她的心因一定牵涉他的死。
“那么,彩虹之上的人会向这些蝴蝶打听你的消息。如果知道你没能好好活着,他们会伤心难过。”
“是吗?”
她沉默许久,突然问:“医生,如果我愿意接受你的治疗,能摆脱噩梦吗?”她的眼睛里难得地闪过一抹光。
“肯定可以。”是的,我必须帮她离开这个噩梦。
“谢谢你,医生!还有,这个送给你。”她将一只纸蝶托在手心递给我,“我相信你能听懂它想说的话。”
回到诊所我拆开纸蝶,发现她用铅笔写着一个人名和一句话:“香港明心安养院,请确认我母亲是否安好。”』
这页密写又给了沈盈之一条线索。现在她知道了LX,也就是YWY的生母十四年前住过的安养院。她飞快地翻页,想知道YWY的母亲怎样了。
「11月05日,LX,31岁,女性,反应性MDD
家属反映患者开始主动进食,且近几日都有按时服药。
既然患者增加了对治疗的服从,接下来可以帮助患者排遣不良情绪,树立康复信心。
服药剂量由一日2次改为一日3次。
患者开始对病情有自知力,配合HAMD24测试,得分45,确诊MDD。考虑到这是在前期治疗已经取得一定效果的基础之后的测试,患者的抑郁确实十分严重。除了药物与精神治疗外,考虑适当让患者增加运动量。」
——————————
『她在HAMD测试中显得非常冷静。
测试后她拿出《The Prophet》和一枝铅笔,向我请教某些词句。翻到某一页,她问:“医生,请你看看我译的这句。我一直觉得不够贴切。”
书页空白处,她用铅笔写着:我母亲怎样?
M去了明心安养院,D女士因长期吸毒导致多器官衰竭,缠绵病榻数年,已于四年半前去世,由匿名人士捐资葬于香港湾仔的一处永久墓地。
院方说她12年前入院时不仅衣衫褴褛且心智缺失,疑似已流浪许久。匿名人士为她支付一应住院费用,派专人24小时看护。我认为匿名人士就是别墅主人。他用生母逼她就范,所以才隐瞒其已经去世。
我于心不忍,但还是将书翻到那节《论死亡》,指着标题说:“要翻译那句需要看这里。就算之前译得不好也别难过,以后会好的。”
她惊愕地看我,从我眼神里得到确认后低下了头,将书翻到写字的那页,用笔端的橡皮慢慢擦去字迹。
“看来我的感觉真是对的……”眼泪大滴滚落,她手中的笔蹭破了书页。
13年前,她休学,哥哥入狱,次年生母被人找到。这一切的背后发生了什么?
我离开之前,她说:“谢谢你让我了解到我确实生了病。请你帮我尽快摆脱这可怕的病魔。”
我对她点头,知道她在隐晦地向我求助。
M告诉我,他查了接送我的直升机,发现别墅主人是S,一个在港澳极有权势,黑白通吃,能只手遮天的大人物。S有妻室子女,却秘密禁锢她,还操弄她身边人的生死。他控制欲极强且有暴力倾向,对想要的东西如果得不到就会摧毁。
我请M万事小心。
P.S. 为了不引起怀疑,在上次的潜入事件后我仍然将诊疗笔记留在诊所,结果今天再次发现诊所被侵入,所幸笔密写没被发现。』
「11月09日,LX,31岁,女性,反应性MDD
家属说患者最近两周体重增加了0.7kg。这是可喜的进步,但是离标准体重还差很远,需要继续加强营养。
患者今天终于表露了一次积极的想法,还愿意进行运动锻炼,这是走向康复的曙光。
对于患者睡眠状况仍然较差的问题,与患者及其家属商量后决定加入安眠药物治疗。
Estazolam,每日一次,2mg,临睡前在家属监督下服用。」
——————————
『“我想要睡得好一点。这有助于尽快康复,不是吗?”她主动问我要安眠药。
我能看得出她脸庞略微圆润了一点,不像原先形销骨立。
她还主动建议:“你可以把药让L先生保管,我愿意在监督下服药。”声音挺大,似乎想让无处不在的监控听清楚。
“好。不过你要答应我每天在花园散步半小时以上。”
她认真地看着我说:“我答应你,医生。我真的想快快好起来。”
我读懂了她的眼神。她渴望健康,那样才有力气逃亡。』
——————————
「11月12日,LX,31岁,女性,反应性MDD
今天因患者受了外伤,精神委顿,只是进行了短暂的探访。
患者情绪还算稳定,也有自觉服用抗抑郁和安眠药物。
家属称睡眠监测表示患者的深睡时间比之前稍长。」
——————————
『L说周二我离开后她不小心摔伤。
额角贴着纱布,右手腕也有明显的淤青,但她坚称是自己散步时在栈桥的桥头滑倒。
我竭力克制报警的冲动,因为有强烈的预感,如果报警,S将让我再也见不到她。
她拿出一本《Divine Comedy》(注1),向我请教《Purgatorio》(注2)中的一段该如何翻译。这页的页眉她用铅笔写着:求你救我离开。
“医生,你帮帮我好吗?”她乞求地看着我。
“好!”我没有犹豫地回答,然后装模作样地说了译文。
我又将书翻到一页,指着一句话说:“这个你试着译一下?”
“假如你想从这蛮荒之地脱身,你应该另寻其他的路。”说完她飞快地看我一眼。
我知道她已经明白我的意思。
她想了想,继续往下译:“它不会让任何行人从它眼前溜走,它要阻挡他的去路,甚而将他吞入血盆大口。”
我和她都清楚,S绝不会允许她离开。仅仅走出这个别墅是远远不够的,想要获得真正的自由,她必须逃去S的魔爪够不到的地方。
“你翻译得很好。还可以考虑这样。”我一边说,一边拿过书,写下:我来想办法!
晚上我在熟睡的盈之身边坐了良久,无法想象如果有人对我的女儿做出对她那样的事我会怎样。』