「11月16日,LX,31岁,女性,反应性MDD
家属说患者这些天坚持散步,清晨和黄昏各一次,且食量明显增加。
Estazolam使患者的睡眠质量得到改善,头痛状况有很大缓解。
今天尝试帮患者梳理人际关系及社会角色。心理治疗的作用就是使人勇于正视他们不想面对的过往。黑暗的记忆像毒瘤侵蚀患者的心灵,医生只能帮他们找到毒瘤所在,要靠他们自行将其清除。
由于心因性的创伤,患者处理人际关系和社会角色的能力存在不足。」
——————————
『她手腕的淤青基本消散,但头上纱布还在,说明伤得不轻。
我问她:“有惦念的人吗?”
她迟疑了一下,问:“活着的还是死去的?”
“记忆是重逢的一种形式。去世的人只要被我们记得就活在我们心里。”
既然哥哥的死亡是她的心因,我希望她勇于面对这事实,把相关的负面情绪释放出来。
没想到,她说:“那些离开这个世界的亲人既然可以一直活在我心底,自然就不需要我特别惦记。”
我分不清她的话是积极还是消极。
她突然问:“那如果被人遗忘,是不是活着也等于死了?”
我反问:“你担心被谁遗忘吗?”心理层面上,我们最担心的无非是被深爱的人抛弃和遗忘。
“一个温柔又可爱的男孩。我叫他辰,星辰的辰。”她望向秋千前的那株山茶,露出苦笑,“半年前他离开了,或许现在已经忘了我吧?忘了也好。他的未来并不需要我的存在。”
能够来这牢笼看她的男孩应该是她被迫生下的儿子。虽然她并不称之为“儿子”,但她爱他。儿子被带走可能是她之前病情恶化的诱因之一。希望她在逃离后还有机会与他重逢。这个孩子是S对外公开的儿子,去了国外留学。』
沈盈之打了个寒战。宋辰曜的名字里恰好有辰字,宋字的拼音恰好是S打头,宋泰尧又恰好是港澳最有权势的人之一。可是世事怎会如此巧合?她迫不及待,几乎是眼都不眨地快速往后看。
「11月19日,LX,31岁,女性,反应性MDD
家属说患者的睡眠质量和进食愿望都得到很大改观,这说明在抑郁减轻的同时,患者的身体也在复原。
患者情绪提高,言谈中的悲观情绪减少。种种迹象表明治疗有了很大成效,但离彻底治愈还有距离。
治疗进入第三个阶段,要帮助患者树立对生活的信心并逐步建立健康的心理和行为模式才能彻底摆脱抑郁。」
——————————
『头上的纱布拆除了,她新剪了刘海,好遮住额头上可怕的三角形伤疤。
我读着《神曲·天堂篇》,悄悄用铅笔在书页空白处写“去欧洲,大约一个月后”。
M说有办法将她偷渡去欧洲,但至少需要一个月的时间筹备,包括伪造证件。
她接过笔去写下“偷渡?”,口中说着:“谁会不想去天堂呢?”
“没错。”我回答她。
“一无所有的我也能去吗?”她抬头望着天空。
“当然可以。”
“去天堂不需要证件?”她侧头看我,像是在开玩笑。我知道不是。
“不需要担心这个问题。”我微笑着用眼神告诉她,真的不用担心。
她深深地看了我一眼,第一次露出了笑容,浅浅的,但我无比震撼。
M需要她的近照来制作假护照,另外,如何让她离开戒备森严的别墅也是个难题。报警说有人非法禁锢虽然可以让她暂时走出这里,却会严重刺激到S,轻则让她再次“消失”,重则……
我必须谨慎!』
——————————
「11月23日,LX,31岁,女性,反应性MDD
家属反映患者的食量几乎达到正常水平,并且这两周体重上升了1.6kg。
患者今天对于“病情是否会真正好转”突然表露出怀疑,但经解释后愿意相信病情确实在好转,且有望治愈。
患者这种突然迸发的绝望感和自卑感,体现了抑郁症会反复的特点,需要加以注意。
目前最重要的是进一步帮助患者树立恢复正常生活的信心。」
——————————
『天气阴冷,她看着花瓣落尽的紫薇,神情落寞。
我问:“是什么让你烦心呢?”
“又一年快结束。”
“然后呢?”
“然后……我不知道。”她叹息。
“那让我来告诉你。然后你恢复了健康;再然后,你过上了正常的生活。”我强调了正常二字,相信她能懂。这是我对她的期望,也是承诺。
她眼睛亮了一瞬,很快又暗淡下去。
“真的可以吗?”
“当然!相信我!”
“嗯。”她微笑。
M说下月底有艘货轮去热那亚,船上有他堂兄,人很可靠。偷渡到那边,我可以拜托大学同学F去接应,把她送到偏僻的地方隐居。目前还有最重要的环节没有敲定,那就是如何让她安全脱离S的掌控。』
——————————
「11月26日,LX,31岁,女性,反应性MDD
患者每天早晚的锻炼强度已经从散步提升到快走,时间延长到40分钟。
家属则表示患者现在每晚的深睡时间终于超过了一小时。
本次采用的沙盘游戏疗法表露出患者对生活的兴趣在增加,但患者内心感觉到了强烈的约束和限制。这种疗法看来有助于患者的情感宣泄,也有助于患者正视社会角色冲突。
沙盘治疗过程中患者突然出现少许偏执情绪,持续时间也很短,基本属于正常的病情反复。」
——————————
『今天她搭建了一个有许多动物和飞禽的森林,森林边住着一个男孩,他的家有贝壳和石块砌成的围墙。一切似乎都很自然、完美,除了那堵围墙,它没有出口。她感到被困。我想是因为她觉得逃走没可能。
“如果没有维吉尔引路,但丁是不是走不出炼狱?”她突然问。
“为什么这么想?”
“因为每个人都有罪,骄傲、妒嫉、贪婪、好色……愤怒,但丁也不例外,他可能因此陷在炼狱里出不去。”
“你相信有炼狱?”
“不,但有的时候我真希望炼狱存在,哪怕我也身陷其中。”她眼中闪过一道寒光,那是仇恨。
我理解她对S的恨意,但是仇恨与愤怒对她未来的人生毫无益处。
“我不相信炼狱,但是欣赏把法律制裁不了的恶人交给上天的想法。上天负责惩罚,我们负责宽恕和遗忘。你还记得吗?纪伯纶说过,遗忘是自由的一种形式。”
“遗忘就是自由?”她深吸一口气,望向天空。
她明白我的意思。』
——————————
「11月30日,LX,31岁,女性,反应性MDD
今天采用NOD九宫格绘画疗法(注1)。主题虽然是《我的一天》,但其实人们画的都是目前最强烈的感受,快乐、悲伤、愤怒或者压力。患者选择从右下角逆时针画到纸的中心,内容展现了与孩子共同种下一株小树的过程。这表现出孩子占据了她思想的中心,孩子也让她感到快乐。
向家属提议让孩子来看望她,家属说孩子目前在英国读书,圣诞节会回来。
提醒家属应适当安排患者出门,慢慢与社会恢复接触。家属表示会考虑。」
——————————
『她对儿子充满了思念。
看来儿子平时不与她同住,所以画中的这天从她独自坐在秋千上翘首期盼开始,此时天是灰暗的。男孩来后,天空的颜色慢慢变得鲜亮,甚至画面上她的人都大了一些。这说明儿子对她的影响是积极的。
他们一起挖坑,种树,填土,浇水。最后,也是最中间的那幅,是她和男孩坐在树旁荡秋千,两人都在笑,就连头顶的太阳也有弯弯的笑眼。很明显,她画的是她在这座牢笼里最快乐的一段记忆。
她抚摸着画上的男孩告诉我,他们种的树若是开花,花语是天真无邪。
我明白她在担心儿子受到他邪恶父亲的影响。
“你是他母亲,我相信他一定是纯真的好孩子。你们将来会拥有更多的美好时光。”等她恢复了自由,我一定会设法让他们母子团圆!
她说:“嗯,我相信。”』
沈盈之灵机一动。第二册笔记的封套夹层里有一张叠起来的图画纸,她之前拿出来看过一眼,以为是张不重要的病人画作。现在拿出来再细看,发现笔触流畅,画面的配色也比较鲜亮,确实能看出画画的时候YWY的病情已经大幅好转。什么花的花语是天真无邪呢?看着画上的小树,她脑子里闪过一个问号。
「12月03日,LX,31岁,女性,反应性MDD
家属说能明显感到患者心境逐渐好转,与周围人的关系也有改善,心情好时甚至主动要求拍照留影。
患者为表达感谢,赠给我自己喜爱的书籍。当患者对心理医生的信任非常稳固时,治愈的可能性也就非常大。
考虑到患者综合症状的缓解,将dextromethorphan(30ml)和Bupropion(75mg)减量,改为一日2次。安眠药剂量不变。」
——————————
『我们今天什么也没做,只是静静地听着Tommy Emmanuel的吉他曲。
临走时她把《Sand and Foam》递给我,“谢谢你,医生!我感到好多了。如果哪天我们不再相见,这本书就留作纪念吧。”
“书我收下,但你把这话留到完全健康的那天再对我说吧。”
她微笑。最近她笑得渐渐多了。
不出我所料,书里夹着新拍的两张照片,一张是她站在栈桥上回眸,另一张是她与L的合影,两人并排站着,中间隔着一点距离,背景是别墅的白墙。
她真聪明,知道一个人以白墙作拍照背景会引起怀疑,所以就拉着L合照。我把后一张照片交给M,他很快回复说,制作假护照完全没问题。我和他计划好,把她偷运上船后,交给M的堂兄,也就是船上的轮机长照顾。
只要船驶离香港领海,她就自由了!
P.S. 昨晚又有人潜入过诊所。幸好我已经将她的照片交给了M。』
读到这一页,沈盈之不由得为十几年前的父亲和YWY捏了一把冷汗。
家属说患者这些天坚持散步,清晨和黄昏各一次,且食量明显增加。
Estazolam使患者的睡眠质量得到改善,头痛状况有很大缓解。
今天尝试帮患者梳理人际关系及社会角色。心理治疗的作用就是使人勇于正视他们不想面对的过往。黑暗的记忆像毒瘤侵蚀患者的心灵,医生只能帮他们找到毒瘤所在,要靠他们自行将其清除。
由于心因性的创伤,患者处理人际关系和社会角色的能力存在不足。」
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『她手腕的淤青基本消散,但头上纱布还在,说明伤得不轻。
我问她:“有惦念的人吗?”
她迟疑了一下,问:“活着的还是死去的?”
“记忆是重逢的一种形式。去世的人只要被我们记得就活在我们心里。”
既然哥哥的死亡是她的心因,我希望她勇于面对这事实,把相关的负面情绪释放出来。
没想到,她说:“那些离开这个世界的亲人既然可以一直活在我心底,自然就不需要我特别惦记。”
我分不清她的话是积极还是消极。
她突然问:“那如果被人遗忘,是不是活着也等于死了?”
我反问:“你担心被谁遗忘吗?”心理层面上,我们最担心的无非是被深爱的人抛弃和遗忘。
“一个温柔又可爱的男孩。我叫他辰,星辰的辰。”她望向秋千前的那株山茶,露出苦笑,“半年前他离开了,或许现在已经忘了我吧?忘了也好。他的未来并不需要我的存在。”
能够来这牢笼看她的男孩应该是她被迫生下的儿子。虽然她并不称之为“儿子”,但她爱他。儿子被带走可能是她之前病情恶化的诱因之一。希望她在逃离后还有机会与他重逢。这个孩子是S对外公开的儿子,去了国外留学。』
沈盈之打了个寒战。宋辰曜的名字里恰好有辰字,宋字的拼音恰好是S打头,宋泰尧又恰好是港澳最有权势的人之一。可是世事怎会如此巧合?她迫不及待,几乎是眼都不眨地快速往后看。
「11月19日,LX,31岁,女性,反应性MDD
家属说患者的睡眠质量和进食愿望都得到很大改观,这说明在抑郁减轻的同时,患者的身体也在复原。
患者情绪提高,言谈中的悲观情绪减少。种种迹象表明治疗有了很大成效,但离彻底治愈还有距离。
治疗进入第三个阶段,要帮助患者树立对生活的信心并逐步建立健康的心理和行为模式才能彻底摆脱抑郁。」
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『头上的纱布拆除了,她新剪了刘海,好遮住额头上可怕的三角形伤疤。
我读着《神曲·天堂篇》,悄悄用铅笔在书页空白处写“去欧洲,大约一个月后”。
M说有办法将她偷渡去欧洲,但至少需要一个月的时间筹备,包括伪造证件。
她接过笔去写下“偷渡?”,口中说着:“谁会不想去天堂呢?”
“没错。”我回答她。
“一无所有的我也能去吗?”她抬头望着天空。
“当然可以。”
“去天堂不需要证件?”她侧头看我,像是在开玩笑。我知道不是。
“不需要担心这个问题。”我微笑着用眼神告诉她,真的不用担心。
她深深地看了我一眼,第一次露出了笑容,浅浅的,但我无比震撼。
M需要她的近照来制作假护照,另外,如何让她离开戒备森严的别墅也是个难题。报警说有人非法禁锢虽然可以让她暂时走出这里,却会严重刺激到S,轻则让她再次“消失”,重则……
我必须谨慎!』
——————————
「11月23日,LX,31岁,女性,反应性MDD
家属反映患者的食量几乎达到正常水平,并且这两周体重上升了1.6kg。
患者今天对于“病情是否会真正好转”突然表露出怀疑,但经解释后愿意相信病情确实在好转,且有望治愈。
患者这种突然迸发的绝望感和自卑感,体现了抑郁症会反复的特点,需要加以注意。
目前最重要的是进一步帮助患者树立恢复正常生活的信心。」
——————————
『天气阴冷,她看着花瓣落尽的紫薇,神情落寞。
我问:“是什么让你烦心呢?”
“又一年快结束。”
“然后呢?”
“然后……我不知道。”她叹息。
“那让我来告诉你。然后你恢复了健康;再然后,你过上了正常的生活。”我强调了正常二字,相信她能懂。这是我对她的期望,也是承诺。
她眼睛亮了一瞬,很快又暗淡下去。
“真的可以吗?”
“当然!相信我!”
“嗯。”她微笑。
M说下月底有艘货轮去热那亚,船上有他堂兄,人很可靠。偷渡到那边,我可以拜托大学同学F去接应,把她送到偏僻的地方隐居。目前还有最重要的环节没有敲定,那就是如何让她安全脱离S的掌控。』
——————————
「11月26日,LX,31岁,女性,反应性MDD
患者每天早晚的锻炼强度已经从散步提升到快走,时间延长到40分钟。
家属则表示患者现在每晚的深睡时间终于超过了一小时。
本次采用的沙盘游戏疗法表露出患者对生活的兴趣在增加,但患者内心感觉到了强烈的约束和限制。这种疗法看来有助于患者的情感宣泄,也有助于患者正视社会角色冲突。
沙盘治疗过程中患者突然出现少许偏执情绪,持续时间也很短,基本属于正常的病情反复。」
——————————
『今天她搭建了一个有许多动物和飞禽的森林,森林边住着一个男孩,他的家有贝壳和石块砌成的围墙。一切似乎都很自然、完美,除了那堵围墙,它没有出口。她感到被困。我想是因为她觉得逃走没可能。
“如果没有维吉尔引路,但丁是不是走不出炼狱?”她突然问。
“为什么这么想?”
“因为每个人都有罪,骄傲、妒嫉、贪婪、好色……愤怒,但丁也不例外,他可能因此陷在炼狱里出不去。”
“你相信有炼狱?”
“不,但有的时候我真希望炼狱存在,哪怕我也身陷其中。”她眼中闪过一道寒光,那是仇恨。
我理解她对S的恨意,但是仇恨与愤怒对她未来的人生毫无益处。
“我不相信炼狱,但是欣赏把法律制裁不了的恶人交给上天的想法。上天负责惩罚,我们负责宽恕和遗忘。你还记得吗?纪伯纶说过,遗忘是自由的一种形式。”
“遗忘就是自由?”她深吸一口气,望向天空。
她明白我的意思。』
——————————
「11月30日,LX,31岁,女性,反应性MDD
今天采用NOD九宫格绘画疗法(注1)。主题虽然是《我的一天》,但其实人们画的都是目前最强烈的感受,快乐、悲伤、愤怒或者压力。患者选择从右下角逆时针画到纸的中心,内容展现了与孩子共同种下一株小树的过程。这表现出孩子占据了她思想的中心,孩子也让她感到快乐。
向家属提议让孩子来看望她,家属说孩子目前在英国读书,圣诞节会回来。
提醒家属应适当安排患者出门,慢慢与社会恢复接触。家属表示会考虑。」
——————————
『她对儿子充满了思念。
看来儿子平时不与她同住,所以画中的这天从她独自坐在秋千上翘首期盼开始,此时天是灰暗的。男孩来后,天空的颜色慢慢变得鲜亮,甚至画面上她的人都大了一些。这说明儿子对她的影响是积极的。
他们一起挖坑,种树,填土,浇水。最后,也是最中间的那幅,是她和男孩坐在树旁荡秋千,两人都在笑,就连头顶的太阳也有弯弯的笑眼。很明显,她画的是她在这座牢笼里最快乐的一段记忆。
她抚摸着画上的男孩告诉我,他们种的树若是开花,花语是天真无邪。
我明白她在担心儿子受到他邪恶父亲的影响。
“你是他母亲,我相信他一定是纯真的好孩子。你们将来会拥有更多的美好时光。”等她恢复了自由,我一定会设法让他们母子团圆!
她说:“嗯,我相信。”』
沈盈之灵机一动。第二册笔记的封套夹层里有一张叠起来的图画纸,她之前拿出来看过一眼,以为是张不重要的病人画作。现在拿出来再细看,发现笔触流畅,画面的配色也比较鲜亮,确实能看出画画的时候YWY的病情已经大幅好转。什么花的花语是天真无邪呢?看着画上的小树,她脑子里闪过一个问号。
「12月03日,LX,31岁,女性,反应性MDD
家属说能明显感到患者心境逐渐好转,与周围人的关系也有改善,心情好时甚至主动要求拍照留影。
患者为表达感谢,赠给我自己喜爱的书籍。当患者对心理医生的信任非常稳固时,治愈的可能性也就非常大。
考虑到患者综合症状的缓解,将dextromethorphan(30ml)和Bupropion(75mg)减量,改为一日2次。安眠药剂量不变。」
——————————
『我们今天什么也没做,只是静静地听着Tommy Emmanuel的吉他曲。
临走时她把《Sand and Foam》递给我,“谢谢你,医生!我感到好多了。如果哪天我们不再相见,这本书就留作纪念吧。”
“书我收下,但你把这话留到完全健康的那天再对我说吧。”
她微笑。最近她笑得渐渐多了。
不出我所料,书里夹着新拍的两张照片,一张是她站在栈桥上回眸,另一张是她与L的合影,两人并排站着,中间隔着一点距离,背景是别墅的白墙。
她真聪明,知道一个人以白墙作拍照背景会引起怀疑,所以就拉着L合照。我把后一张照片交给M,他很快回复说,制作假护照完全没问题。我和他计划好,把她偷运上船后,交给M的堂兄,也就是船上的轮机长照顾。
只要船驶离香港领海,她就自由了!
P.S. 昨晚又有人潜入过诊所。幸好我已经将她的照片交给了M。』
读到这一页,沈盈之不由得为十几年前的父亲和YWY捏了一把冷汗。